术前症状 | 手术计画 |
上颚后缩压迫呼吸道导致睡眠呼吸中止 | 呼吸道拉提手术3D客制化正颚手术 |
睡到一半的我总是惊醒…
诊疗计画及术后改变
关于正颚手术治疗睡眠呼吸中止,常有一个迷思,就是只有下颚后缩的人才会有睡眠呼吸中止。
今天分享的案例却是一位戽斗(下巴下颚过长)的患者,患有睡眠呼吸中止。 大多数下颚骨后缩-小下巴的患者,睡觉时舌根处容易塌陷进而压迫到呼吸道,造成睡眠呼吸中止。
然而我们发现这位患者的呼吸道的阻塞点与其他后缩患者不同,是位于腭后空间与鼻腔内,经电脑断层确认,其原因是上颚骨后缩及狭窄所导致,同时还发现她的下鼻甲过于肥大,也加剧睡眠呼吸中止的症状。
透过顺时针旋转双颚正颚手术,我们将上颚骨向前移动,清除悬壅垂-口咽附近的阻塞部位,并让中脸凹陷处得到适当支撑。且因为旋转的关系,原本凸出的下颚骨能够回到适当位置。
在正颚手术同时我们也缩减了肥厚阻塞的下鼻甲,增加鼻腔的通畅性。患者在术后虽然没有搭配牙齿矫正,仍然得到良好的咬合。