39岁男上下颚骨发育不足往后压缩

术前症状手术计画
下颚后缩、没有下巴影响呼吸道空间睡眠呼吸中止3D客制化正颚手术

诊疗计画及术后改变

今天分享的案例是一名由矫正医师转诊的39岁男性患者,他抱怨道白天时总是昏昏欲睡,常期鼻塞,晚上睡觉时会打呼且有睡眠呼吸中止症的情况。

睡眠检测发现,他的AHI指数为22.5,最低血氧浓度为89%。他也曾尝试过阳压呼吸器治疗,不过因为非常难受,他转而寻求手术的方式解决。

电脑断层显示他的上下颚骨皆发育不足往后压缩,造成呼吸道狭窄。我们为他设计双颚正颚手术,包括Le Fort I 截骨术、双侧矢状劈开截骨术,逆时针旋转咬合平面,往前拉提他的中下脸骨骼。

并且在同一次手术中为他调整了歪曲的鼻中膈与缩减两侧的下鼻夹(下鼻夹成型数,下鼻夹肥厚也有可能会造成呼吸阻塞)。

手术后3个月再次做了睡眠检测,他的AHI大幅降低为5.1,最低血氧浓度提高到了93%。患者也回馈白天劳累、鼻塞与打呼的问题都迎刃而解。

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手术前后断层扫描对比

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温馨提醒

  1. 请依照医师及护理人员指示,定期服药、注意饮食忌讳及维持伤口清洁。
  2. 术后可能有出血,感染,发炎等并发症,根据个人体质差异其程度有所不同,需加小心护理,若上述情况发生请尽快与我们联络。
  3. 术后3~6个月手术部位会暂时性知觉迟缓、表情较不自然为正常现象;透过自主按摩及表情练习,大部分患者术后6~12个月将逐渐好转。
  4. 麻醉有其一定风险,与患者自身身体状况有关,患者需诚实且清楚地向治疗医师及麻醉科医师报告健康状态及治疗历史,切勿有所隐瞒。
  5. 建议术前与医师沟通并清楚表达治疗需求,惟术后外观美感属于主观认定范围,不得作为手术成果判断根据。
  6. 手术成效因人而异,需由专业医师评估。案例图片经当事人授权同意公开使用做为诊疗的辅助说明、卫生教育及医疗知识分享,仅供参考。