术前症状 | 手术计画 |
下颚后缩、没有下巴影响呼吸道空间睡眠呼吸中止 | 3D客制化正颚手术 |
诊疗计画及术后改变
今天分享的案例是一名由矫正医师转诊的39岁男性患者,他抱怨道白天时总是昏昏欲睡,常期鼻塞,晚上睡觉时会打呼且有睡眠呼吸中止症的情况。
睡眠检测发现,他的AHI指数为22.5,最低血氧浓度为89%。他也曾尝试过阳压呼吸器治疗,不过因为非常难受,他转而寻求手术的方式解决。
电脑断层显示他的上下颚骨皆发育不足往后压缩,造成呼吸道狭窄。我们为他设计双颚正颚手术,包括Le Fort I 截骨术、双侧矢状劈开截骨术,逆时针旋转咬合平面,往前拉提他的中下脸骨骼。
并且在同一次手术中为他调整了歪曲的鼻中膈与缩减两侧的下鼻夹(下鼻夹成型数,下鼻夹肥厚也有可能会造成呼吸阻塞)。
手术后3个月再次做了睡眠检测,他的AHI大幅降低为5.1,最低血氧浓度提高到了93%。患者也回馈白天劳累、鼻塞与打呼的问题都迎刃而解。