术前症状 | 手术计画 |
下颚后缩、没有下巴影响呼吸道空间重度睡眠呼吸中止 | 3D客制化正颚手术 |
诊疗计画及术后改变
虽然阳压呼吸器被认为是睡眠呼吸中止症的优先考虑治疗的方式之一,但患者对于适应阳压呼吸器的耐受性却非常低。
根据研究报告显示,高达8成3的患者没办法长期有效配戴阳压呼吸器(注1),多达80%的人不能长期容忍使用阳压呼吸器。
*注1:有效配戴的定义为每晚使用4小时以上,7成以上的夜晚都有使用
本次的案例是一名29岁的男性患者,手术前AHI = 39.6,会有鼻塞、打呼、睡眠不足、疲劳、白天容易疲倦等症状。
他曾经接受过阳压呼吸器的治疗,不过因为阳压呼吸器配戴时的异物感,他总会在睡梦中将其拔除,于是他才来寻求根本的解决方案。
我们为他施行逆时针旋转的正颚手术,让上下颚骨往前旋转,连带使前咽壁向前移动拓宽呼吸道合并双侧鼻甲成型术,打通多个阻塞点。
他的AHI从术前的39.6下降到术后的4.7。 最低血氧浓度从79%提升至94%。呼吸道的体积提升76.6%,AHI指数降低88.13%。恭喜这名患者成功战胜睡眠呼吸中止。