重度睡眠呼吸中止症:为了孩子决定做MMA正颚手术

术前症状手术计画
重度睡眠呼吸中止症下巴及下颚后缩3D客制化正颚手术下巴前移手术多层次呼吸道拓宽

诊疗计画及术后改变

这是一位被诊断为重度睡眠呼吸中止(severe obstructive sleep apnea/OSA)的患者(AHI=69.8),跟很多病友的经历类似,首先是如雷贯耳的打鼾声吵到伴侣每天睡觉都必须戴耳塞的地步。

孩子出生后,总不能要求孩子乖乖戴耳塞,除了造成家人的困扰之外,长期夜间睡不好,也造成白天严重嗜睡(daytime somnolence),为了自己、为了家人,他决心好好来治疗。

他试过几乎所有会被建议的非手术方式:侧睡、阳压呼吸器(CPAP)、止鼾牙套(mandibular advancement device/MAD),因为他的AHI数值太高,所以效果非常有限。

因此他决心接受目前成功率最高的手术:MMA(maxillo-mandibular advancement)(正颚手术的一种)。术后,AHI数值从69.8降到13,睡眠中最低血氧浓度也从危险的53%上升至83%。

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但,最最重要的是,他觉得白天精神变得非常好,开车不嗜睡,体力也变好,自然体重、血压也慢慢下降,他太太也不需再用耳塞了。

外观改变

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手术前后断层扫描对比

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温馨提醒

  1. 请依照医师及护理人员指示,定期服药、注意饮食忌讳及维持伤口清洁。
  2. 术后可能有出血,感染,发炎等并发症,根据个人体质差异其程度有所不同,需加小心护理,若上述情况发生请尽快与我们联络。
  3. 术后3~6个月手术部位会暂时性知觉迟缓、表情较不自然为正常现象;透过自主按摩及表情练习,大部分患者术后6~12个月将逐渐好转。
  4. 麻醉有其一定风险,与患者自身身体状况有关,患者需诚实且清楚地向治疗医师及麻醉科医师报告健康状态及治疗历史,切勿有所隐瞒。
  5. 建议术前与医师沟通并清楚表达治疗需求,惟术后外观美感属于主观认定范围,不得作为手术成果判断根据。
  6. 手术成效因人而异,需由专业医师评估。案例图片经当事人授权同意公开使用做为诊疗的辅助说明、卫生教育及医疗知识分享,仅供参考。