门诊公告|风华联合诊所228连假休诊日期

探讨一位女性戽斗（下巴过长）患者的睡眠呼吸中止症治疗案例。不同于一般下颚后缩患者，她的呼吸道阻塞点位于腭后空间与鼻腔内，经诊断是因上颚骨后缩及狭窄所致。透过顺时针旋转双颚正颚手术，将上颚骨向前移动，并同时缩减肥厚的下鼻甲，成功改善呼吸道问题。这个案例显示，睡眠呼吸中止症的成因多元，需要精准诊断与客制化治疗方案。

透过呼吸道拉提正颚手术，有效治疗睡眠呼吸中止症！本案例患者原本使用阳压呼吸器治疗效果不佳，且影响生活品质。经过上下颚逆时针旋转手术，搭配下巴截骨手术，不仅改善呼吸道压迫问题，更平衡侧脸线条。睡眠呼吸检测显示，AHI指数从50.1大幅降至13.4，打呼情况获得显著改善，为患者带来更优质的睡眠品质。

一位中重度睡眠呼吸中止患者，睡眠中最低血液含氧浓度仅44％，不仅有严重打鼾问题，更曾发生夜间呼吸困难的危险情况。透过风华联合诊所姜厚任医师执行的3D客制化正颚手术，将上颚骨前移6mm、下颚骨前移12mm，不仅改善了呼吸道狭窄问题，还一并解决了颜面歪斜困扰。术后病患睡眠品质显著提升，不再有打鼾问题，呼吸道扩张更带来前所未有的顺畅感。

一位重度睡眠呼吸中止症患者（AHI=69.8）因严重打鼾影响家人生活品质，特别是孩子出生后，加上白天嗜睡问题，决定寻求治疗。在尝试侧睡、阳压呼吸器、止鼾牙套等非手术方式效果有限后，最终选择接受MMA正颚手术。术后AHI从69.8降至13，睡眠中最低血氧浓度从53%提升至83%，不仅改善精神、体力，更让家人不再需要戴耳塞入睡。

这位患者之前就做过一次拔牙矫正，但后来她发现她有的问题及困扰，远超过牙齿是否整齐。 这一次她是由睡眠专科牙医师转诊到本中心，主要是想解决她严重的白天嗜睡及睡觉时的打呼问题，经过睡眠检查，诊断出有中度的睡眠呼吸中止(AHI=19.4)，电脑断层也显示，她的呼吸道狭窄，是来至于下颚骨的严重后缩而压迫后咽壁(posterior airway space)。 在整体考量到她的睡眠呼吸中止的明显症状(嗜睡、打呼)、病因(骨骼狭窄、空间不足)、她对外观及咬合关系的期待，我们为她设计上下颚骨逆旋前移的正颚手术(MMA: maxillo-mandibular advancement)，同时拓宽呼吸道及改善外观、咬合。 术后的牙齿矫正由转诊医师用隐适美(Invisilign)治疗。术后半年睡眠检查结果AHI=1.4，已降低到正常状态，打呼及嗜睡的症状消失，她也更喜欢术后自己的样子。

一位患有中重度睡眠呼吸中止症的患者，因下颚后缩导致呼吸道狭窄，白天严重嗜睡，工作时难以保持清醒。透过下颚前移的正颚手术治疗后，不仅AHI指数从中重度降至3.7，呼吸道也获得明显改善，睡眠品质提升，整体精神状态焕然一新。手术同时改善了后缩没下巴的外观问题，让患者重拾健康生活品质，是一个成功的睡眠呼吸中止症治疗案例。