正顎手術是針對呼吸道狹窄、外觀顎骨異常或牙齒咬合問題無法單純用矯正治療的一項專業外科手術項目，不僅能改善面部外觀，還能提升咬合功能與健康生活品質。
風華聯合診所帶您深入了解正顎手術的原理、優勢及完整流程，幫助您評估自身需求，讓您在考量是否進行手術時更有方向感！
正顎手術是什麼？
正顎手術是一種針對上下顎骨位置異常的矯正手術，旨在改善顎骨結構(如呼吸道阻塞)與牙齒咬合功能。
手術的原理是透過外科手術方式調整顎骨的位置，使上下顎對齊，從而解決骨骼不對稱、咬合不正、或因顎骨異常引起的呼吸與發音問題。
正顎手術的主要功能包括：
- 提升咬合功能與顎骨關係：恢復正常的咬合關係，改善咀嚼與發音能力。
- 改善面部外觀：調整顏面骨骼比例，提升臉部對稱性與輪廓美感。
- 解決健康問題：減少因顎骨異常導致的咬合不正、呼吸道阻塞、磨牙或其他相關症狀。
這是一項兼具美觀與健康的全方位改善療程，特別適合有顎骨問題的族群。
正顎手術的優勢與風險
正顎手術的優勢
- 改善外觀：正顎手術能有效調整顏面骨骼的比例與對稱性，修正因顎骨位置異常引起的下巴後縮、地包天或臉部歪斜等問題，使面容更加協調、美觀。
- 提升功能：手術能改善咀嚼功能與牙齒咬合狀況，解決因顎骨異常導致的進食困難、磨牙、口腔健康問題，甚至能減輕呼吸道阻塞所引起的打鼾或睡眠窒息。
- 增強心理自信：外觀的改善往往能帶來心理層面的提升，讓患者更有自信地面對生活與人際互動，從而改善整體生活品質。
正顎手術的風險
- 傷口發炎感染：發生率約為4.25%，如果發生，絕大多數只要服用抗生素即可解決，但少部分的情況需要門診手術切開引流。
- 移除骨釘骨板：如果骨釘發生鬆脫、外露或發炎感染，則需要移除。這個跟患者生活作息有關，發生率大約在3.5%~18.9%，抽菸及口腔衛生不佳者容易有較高的發生率。
- 下唇感覺遲鈍：在手術後短期內較常發生，多半在長期追蹤時會逐漸恢復而不影響生活品質。Espeland et al.曾報告一年的術後追蹤，16.2%有輕度感覺遲鈍，中度4.1%，嚴重1.6%。
- 局部牙齦退縮：根據Kramer et al.的報告，局部牙齦退縮率為0.8%。
- 骨塊癒合不良需要重新固定：通常發生在重度磨牙患者，及曾經傷口發炎感染的患者上，根據de Mol van Otterloo et al.報告，發生率為0.2%。
- 術後咬合不良而需要重新固定：因為肌肉的牽扯、磨牙、骨釘骨板鬆脫等原因，導致術後咬合不如預期，需要手術重新固定，發生率約為0.2%~2%。但如果正顎手術後遺症情況是輕微的，有機會透過術後牙齒矯正來調整回來，並不一定透過手術重新固定。
正顎手術雖然優勢明顯，患者仍需在評估手術前應全面了解相關風險，並交由經驗豐富的專業醫療團隊進行治療。
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正顎手術必要嗎？誰適合做正顎手術？
正顎手術是否必要，取決於患者的顎骨異常程度與其對生活、外觀及健康的影響。
對於某些特定情況，正顎手術不僅是美觀改善的選擇，更是解決功能性問題的重要方式。
以下是適合正顎手術的人群：
- 嚴重咬合不正者：包括地包天（下顎前突）、上顎過短（下巴後縮）、或開咬等問題，影響進食、發音或口腔健康的人群。
- 顏面骨骼不對稱者：如顏面歪斜、上下顎比例不協調，導致臉型不美觀，且無法單純透過牙齒矯正改善者。
- 呼吸中止症患者：顎骨結構異常可能導致呼吸道狹窄，進而引發睡眠呼吸中止症，正顎手術能通過調整顎骨位置，大幅度改善呼吸道寬度，改善睡眠質量與健康狀態。
- 咀嚼與發音功能受限者：因顎骨異常導致咀嚼困難、發音不清晰者，正顎手術能改善這些日常生活功能問題。
- 心理壓力或自信受損者：因顎骨問題影響外觀而感到自卑或有心理壓力的患者，手術能同時解決功能性與心理層面的困擾。
正顎手術特別適合以上情況的患者，尤其是呼吸中止症患者，這類手術可能直接改善其生活品質與健康風險，建議由風華聯合診所醫師進行詳細評估，以確認是否適合手術及其必要性。
正顎手術流程
術前準備
- 初診諮詢與評估
尋求專業牙科醫師及顎面外科醫師評估，了解顎骨結構問題與手術的必要性，並制定客製化的治療計畫。
詳細檢查
- 3D斷層掃描影像：了解顎骨結構與牙齒咬合情況。
- 牙齒模型製作：確認咬合關係、分析咬合情況
- 血液檢查：確保身體健康狀況是否適合接受手術。
- 手術設計與計畫：醫師會利用電腦輔助，手術計畫過程會計算顎骨移動的範圍與角度，並向患者解釋手術的細節與目標。
手術過程
- 麻醉與準備：手術開始前，會進行全身麻醉，確保患者全程無痛且穩定。
- 顎骨切割與調整：醫師會從口腔內進行切口，避免留下外部疤痕。根據術前計畫，切割並調整顎骨位置，使上下顎對齊。使用骨釘固定顎骨，確保穩定性。
- 縫合與結束：手術完成後，縫合手術切口並裝置引流管，整個過程約需4至6小時。
術後恢復
- 住院觀察：手術後需留院觀察一個晚上，醫療團隊會觀察腫脹、出血、心跳、血氧、呼吸各項生命徵象等情況。患者需佩戴引流管一個晚上，出院前拆除。
- 飲食注意：術後1週只能攝取純流質食物（如湯品、果汁）以避免傷口發炎感染、癒合不佳。術後第2週可開始軟質固態食物（如粥、蒸蛋），並先避免咀嚼硬物。
- 術後照顧：按時照醫師囑咐服藥及照護避免劇烈運動或外力衝擊，以免影響術後顎骨復原。按醫囑定期回診，檢查傷口、咬合及顎骨癒合狀況。
- 恢復期矯正：術後建議需搭配牙齒矯正，確保術後咬合穩定矯正療程時間需由專業矯正醫師評估。
通過完整的準備、專業的手術過程及術後精心照顧，正顎手術能有效解決顎骨問題，帶來顯著的功能與外觀改善。
正顎手術 Dcard、PTT 熱門討論話題
正顎手術會痛嗎？
許多人擔心手術過程與術後的疼痛感，其實手術全程會採用全身麻醉，因此患者不會感到疼痛。
術後的疼痛程度因人而異，醫師會開立止痛藥來緩解不適，大部分的人都可以透過止痛藥獲得緩解。
此外，腫脹與輕微不適是術後常見的現象，約在一至兩週內逐漸改善。
正顎手術需要住院嗎？
正顎手術需要留院觀察1個晚上，沒問題的話隔天就可以出院，留院觀察是為了確保患者術後的恢復狀況穩定。
留院期間醫療團隊會密切監控傷口及呼吸等生命徵象狀況，並協助患者適應術後生活。
正顎是大手術嗎？
正顎手術被歸類為大型顎面外科手術，涉及顎骨的切割、調整與固定，因此需要由經驗豐富的顎面外科醫師執行。
雖然手術具有一定的複雜性，但現代醫療技術與設備已大幅提升安全性與成功率，患者只需選擇專業團隊即可放心接受治療。
正顎手術後遺症有哪些？
正顎手術的常見後遺症包括：
- 短暫麻木感：手術可能影響顏面神經，術後部分患者會出現短暫的下巴或嘴唇麻木，大多數人在數月內可恢復，也可能因年齡、個人體質而需要更長時間修復。
- 輕微顎骨移位：術後可能需進一步牙齒矯正調整咬合。
- 腫脹與不適：屬於正常恢復現象，一般在1至2週內緩解。 醫師會在術後安排定期回診追蹤患者情況，及時處理任何異常。
正顎手術後多久可以恢復正常生活？
術後的完整恢復期約需至少6至12個月，但大多數患者在2至4週就能恢復日常生活，如工作與學習。
需要避免劇烈運動與外力衝擊，並遵照醫師指導進行飲食與護理，若需進一步矯正牙齒，恢復期可能會稍長，但不影響日常功能。
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呼吸中止症正顎手術成功案例分享
正顎手術在治療睡眠呼吸中止症（OSA）方面，已被證明是一項有效的治療方式。
這位患者收到睡眠呼吸中止症的影響，有嚴重的白天嗜睡及夜間打鼾問題，整體的精神狀況也不佳。
經過睡眠檢查，診斷出有重度的睡眠呼吸中止症(AHI=36.5)，電腦斷層也顯示，他的呼吸道狹窄，主要是因為下顎骨的嚴重後縮而壓迫後咽壁。
在整體考量到他的睡眠呼吸中止的明顯症狀(嗜睡、打呼)、病因(骨骼狹窄、空間不足)、他對外觀及咬合關係的期待，我們為他設計上下顎骨逆旋前移的正顎手術(MMA: maxillo-mandibular advancement)，同時拓寬呼吸道及改善外觀、咬合。
術後半年睡眠檢查結果AHI=0.9，已降低到正常狀態，打呼及嗜睡的症狀消失，她也更喜歡術後自己的樣子。
為何呼吸中止正顎手術首選風華聯合診所？
風華聯合診所在呼吸中止症正顎手術領域，以專業團隊、先進設備與貼心服務聞名，為患者提供全方位的治療方案。
以下是選擇風華聯合診所的三大關鍵優勢：
醫師資格與豐富經驗
風華聯合診所的專業團隊由具備國內外知名醫學背景的顎面外科與牙科醫師領軍，累積了大量成功案例。特別針對睡眠呼吸中止症患者，醫師能精準診斷並制定客製化的手術計畫，確保安全性與效果。
- 醫師擁有豐富的雙顎手術經驗，熟悉各種複雜案例的處理。
- 多次參與國際學術交流，掌握最新的正顎手術技術。
先進設備與尖端技術
診所配備先進的3D斷層掃描（CBCT）與數位規劃技術，能準確分析患者的顎骨結構與呼吸道狀況，並進行術前手術數位計畫，提高手術精準度並有效降低手術風險。
- 採用數位規劃技術，減少術後腫脹與疼痛。
- 使用高品質鈦板固定顎骨，提升穩定性與恢復速度。
- 手術室符合國際標準，提供無菌且安全的環境。
良好的醫患溝通與貼心服務
風華聯合診所重視醫師與患者的溝通，術前會詳細解說手術過程、風險與預期效果，讓患者清楚了解每一步。
- 提供專屬諮詢服務，回答患者的所有疑問。
- 從術前準備到術後復原，醫護團隊全程陪伴，給予細心的照顧。
- 診所更設有完善的術後追蹤系統，確保患者恢復順利。
選擇風華聯合診所進行改善呼吸中止症之正顎手術，不僅可以享受專業醫師的技術與經驗，還能獲得貼心的全程服務與國際水準的醫療設備支持，是實現健康與生活品質提升的最佳選擇。
